Reklama

Rehabilitacja przedoperacyjna. Optymalne przygotowanie pacjenta do zabiegu

A A A
lek. med. Bożena Sałata, ordynator Oddziału Rehabilitacji, Dominik Pikuła, fizjoterapeuta z NTM Szpitala Specjalistycznego im. Św. Rodziny w Rudnej Małej

Dodano: 03-11-2016

Rehabilitacja przedoperacyjna. Optymalne przygotowanie pacjenta do zabiegu

Przygotowanie pacjenta do operacji jest zadaniem kompleksowym dla całego zespołu terapeutycznego.Nawet najlepiej wykonana operacja nie przyniesie pozytywnych wyników, jeżeli chory nie będzie do niej dobrze przygotowany zarówno pod względem fizycznym, jak i psychicznym.

Powszechnie wiadomo, jak ważną rolę w zapobieganiu i leczeniu zmian czynnościowych i funkcjonalnych, powstałych w organizmie po zabiegu chirurgicznym, odgrywa rehabilitacja pooperacyjna. Jest to standard w przebiegu całego procesu terapeutycznego. Jednak na pozytywny efekt pooperacyjny w równie dużym stopniu wpływa forma, w jakiej są nasze mięśnie oraz ogólny stan zdrowia przed operacją.

Głównym celem rehabilitacji przedoperacyjnej jest odpowiednie przygotowanie narządu ruchu do podjęcia swojej funkcji po operacji. Rehabilitacja przed operacją to ukierunkowane działania: ćwiczenia, które należy wykonywać zaraz po zabiegu, oraz nauka ergonomii ciała, mające na celu przywrócenie równowagi oraz funkcji mięśni. Miejsca, gdzie występuje wzmożone napięcie mięśniowe, traktowane są technikami manualnymi. Dodatkowo mięśnie, które są osłabione, poddawane są treningowi wzmacniającemu. W okresie bezpośrednio przed zabiegiem operacyjnym pacjent poddawany jest ćwiczeniom usprawniającym, poprawiającym krążenie obwodowe, ćwiczeniom rozluźniającym oraz ćwiczeniom oddechowym, niezbędnym w pierwszym okresie po operacji.

Czasami osiągnięcie celów rehabilitacji przedoperacyjnej jest drogą do zakwalifikowania pacjenta do zabiegu operacyjnego lub może wpłynąć na decyzję lekarza prowadzącego o celowości przeprowadzenia zabiegu. Taka sytuacja może wystąpić u osób zmagających się z nadwagą, czy też u takich, które nie są świadome swoich ograniczeń w ruchomości stawowej i sile mięśniowej.

W Szpitalu im. Św. Rodziny rehabilitacja przedoperacyjna jest integralną częścią postępowania leczniczego na oddziałach zabiegowych. Wszystkim naszym pacjentom oczekującym na zabieg ortopedyczny rekomendujemy poddanie się takiemu treningowi. W szczególności zaś pacjentom z nadwagą, u których stwierdza się ograniczenie zakresu ruchu (także jako powikłanie noszonego wcześniej gipsu lub stabilizatora), problemy z czynnym, kontrolowanym napięciem mięśniowym oraz dużą bolesność w uszkodzonym obszarze ciała. Wzmacniając mięśnie, pracując nad prawidłową ruchomością stawów, zapobiegamy także pooperacyjnym powikłaniom ze strony układu mięśniowo-szkieletowego oraz układu krążenia.

Każdy pacjent traktowany jest indywidualnie. Zakres ćwiczeń, ich częstotliwość oraz czas trwania treningu zależy od wielu czynników, ale przede wszystkim od rodzaju planowanej operacji. Niekiedy wystarczy zaledwie tydzień, aby osiąg-

Reklama

nąć zadowalające wyniki. Czasem potrzebny jest miesiąc lub dwa. Przykładowo – w przypadku operacji alloplastyki, każdy pacjent poddawany jest szczegółowej analizie pod względem rodzaju i stopnia zaawansowania aktywności, którą planuje podjąć bądź kontynuować po alloplastyce. Ważne są: rodzaj i wielkość obciążeń, jakie przekazywane będą do protetycznego stawu, częstotliwość powtarzalnych ruchów oraz narażenie na upadki i inne zdarzenia mogące prowadzić do kontuzji. Pozwala to na zastosowanie odpowiednich metod podczas całego postępowania leczniczego.

Podczas pierwszej konsultacji lekarz rehabilitacji medycznej w sposób kompleksowy i szczegółowy zapoznaje pacjenta z procedurami medycznymi i programem rehabilitacyjnym. Zadaniem fizjoterapeuty jest nauka prawidłowego wykonywania ćwiczeń pooperacyjnych oraz zaznajomienie pacjenta z podstawami anatomii i fizjologii.

Rehabilitacja przedoperacyjna to także nauka chodu o kulach, po stabilnej i niestabilnej powierzchni oraz nauka chodzenia po schodach. Jest to niezmiernie ważna procedura – prawidłowy chód o kulach (odciążający operowaną kończynę dolną) przyśpiesza regenerację tkanek, zapewniając im niezbędne do tego odciążenie. Dodatkowo o wiele łatwiej jest uczyć się chodu o kulach, kiedy nie ogranicza ból pooperacyjny i założone szwy. Naszym celem jest optymalne przygotowanie pacjenta do zabiegu, przez co skracamy czas powrotu do sprawności ruchowej. Dzięki ćwiczeniom oraz edukacji możemy dokładnie zaplanować proces powrotu operowanego narządu ruchu do funkcji sprzed operacji.

Oprócz tych podstawowych celów, należy wspomnieć o aspekcie psychologicznym. Proces gojenia się oraz powrotu do funkcji sprzed operacji u każdego pacjenta przebiega podobnie. Jednak podejście pacjentów do samej potrzeby wykonywania ćwiczeń bywa różne. Niestety, nie wszyscy pacjenci zdają sobie sprawę, jak ważne jest przygotowanie własnego ciała do zabiegu operacyjnego i ignorują zalecenie lekarza czy rehabilitanta. Natomiast prawda jest taka, że im większy ruch kolanem czy biodrem można wykonać przed operacją, tym łatwiej jest osiągnąć prawidłowy zakres ruchu po operacji. Ma to szczególne znaczenie np. przy planowanych zabiegach rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego.

Dzięki ukierunkowanym działaniom stosowanym w czasie rehabilitacji przedoperacyjnej uzyskujemy możliwość bardziej efektywnych działań w toku rehabilitacji pooperacyjnej. Inaczej mówiąc, rehabilitacja przedoperacyjna pozwala przygotować pacjenta do zabiegu operacyjnego oraz zmaksymalizować jego efekt. Celem terapii jest przede wszystkim zmniejszenie objawów stanu zapalnego, odzyskanie zakresu ruchu w stawie oraz zoptymalizowanie napięcia tkanek. Często osiągnięcie celów rehabilitacji przedoperacyjnej pozwala zakwalifikować pacjenta do zabiegu lub też może wpłynąć na zmianę decyzji lekarza o celowości jego wykonania. Prawidłowo przeprowadzona rehabilitacja pozwala również szybciej wrócić do formy po zabiegu.

Więcej informacji uzyskają Państwo

w Szpitalu Specjalistycznym im. Świętej Rodziny.

Rudna Mała 600, 36-060 Głogów Młp.,

tel. 17 8 666 700, 503 193 800, www.klinika-rzeszow.pl

KOMENTARZE

Stwardnienie rozsiane nie musi być wyrokiem

Stwardnienie rozsiane (sclerosis multiplex SM) to przewlekła choroba...

O harmonii w życiu i biznesie podczas spotkania BIZNESiSTYL.pl "Na Żywo"

Jeżeli zdajemy sobie sprawę, że stan równowagi ludzkiego organizmu sprawdza się lepiej niż stan napięcia, to dlaczego w naszym życiu jest tak dużo...

Zdrowie na wiosnę

Po długiej, zimnej i szarej zimie przyszedł czas na pełen rozkwit. Zbliżającą się wiosnę czuć w powietrzu, więc trzeba przygotować się na jej powitanie. Co zatem można zrobić dla siebie, by czuć się zdrowo i tak też wyglądać? Po pierwsze właściwa...

zobacz więcej
Reklama

Eskulap 2017: Najlepsi podkarpaccy lekarze wybrani!

Najlepszych lekarzy – zdobywców tytułu Eskulap...

Rozbiórka pomnika gen. Świerczewskiego w Jabłonkach

Słynny pomnik generała Karola Świerczewskiego...

Wilk w Bieszczadach

Za najlepsze futro uznawany był od wieków błam z wilczych ogonów. Jan III Sobieski wysłał go królowej Marysieńce z pełnym miłości listem: ?Na wór dla zagrzania ślicznych nóżek Wci serca mego, posyłam wilczych ogonów samych błam, w który włożyłoby...

Pączek! Król tłustego czwartku

Są słodkie, tłuste i bardzo kaloryczne, ale któż mógłby się im oprzeć w tłusty czwartek. Pączki już na stałe wpisały się w polską tradycję tłustoczwartkową. Chociaż przez wieki ten smakołyk przechodził różnorodne...

Kobiety pokochały skórzane torebki od LadyBuq Art z okolic Łańcuta

Mówili im, że Łucznik nie ma prawa szyć twardej skóry kaletniczej, że z takiej skóry nie można uszyć torebki i na pewno nie przy użyciu takich narzędzi...

Reklama

Na zimę najlepsza herbata. Cudowny napar znany od tysięcy lat

Pijemy ją nie tylko ze względu na walory smakowe, ale także właściwości prozdrowotne. Herbata to prawdziwa skarbnica zawierająca m.in. flawonoidy, które opóźniają procesy...

Polacy chcą zdobyć K2 zimą. Wśród śmiałków Maciej Bedrejczuk z Rzeszowa

29 grudnia rozpoczyna się wyprawa 12 śmiałków, którzy chcą dokonać czegoś, co dotychczas było niemożliwe. Zdobyć K2, majestatyczną...

Waglewski i Pospieszalski - nieprzewidywalny duet w Undergroundzie już 2 lutego

Nieprzewidywalny akustyczny duet Wojciecha Waglewskiego i Mateusza Pospieszalskiego zagości w piątek, 2 lutego w rzeszowskim pubie Underground...

Rodzinny biznes na tyrolskim dachu świata. Reportaż Anny Konieckiej

Tux tux Hintertux! - wszyscy śpiewają, klaszczą, wystukują rytm. Niektórzy tańczą, tzn. drepczą w miejscu. Spontanicznych tancerzy coraz więcej. Muzyka na...

Każdy chirurg plastyczny operuje inaczej. Najtrudniej zrobić ładny nos

Rozmowa z dr. n. med. Łukaszem Drozdem, specjalistą chirurgii plastycznej, lekarzem medycyny estetycznej, biegłym sądowym, chirurgiem celebrytów.

zobacz więcej

POLECANE

VIP Listopad-Grudzień

VIP Listopad-Grudzień
w numerze m.in.:

• VIP tylko pyta - z Markiem Dareckim o przemyśle 4.0 • Ks. prof. Michał Heller i prof. Krzysztof Jakowicz • Rusza zimowa wyprawa na K2
http://www.swiatpogody.pl
Reklama

NASI PARTNERZY