Reklama

Toksyna botulinowa nie tylko na zmarszczki. Zastosowanie w neurologii

A A A
Lek.med. Maciej Baran, lek. med. Dariusz Dziubek z Oddziału Neurologii NTM Szpitala Specjalistycznego im. Świętej Rodziny w Rudnej Małej

Dodano: 01-04-2020

Lek.med. Maciej Baran, lek. med. Dariusz Dziubek  z Oddziału Neurologii NTM Szpitala Specjalistycznego  im. Świętej Rodziny w Rudnej Małej. Fot. Tadeusz Poźniak

Lek.med. Maciej Baran, lek. med. Dariusz Dziubek z Oddziału Neurologii NTM Szpitala Specjalistycznego im. Świętej Rodziny w Rudnej Małej. Fot. Tadeusz Poźniak

Toksyna botulinowa (potocznie nazywana botoksem lub jadem kiełbasianym) kojarzona jest głównie z zabiegami medycyny estetycznej, lecz zakres jej zastosowań terapeutycznych w medycynie znacznie wykracza poza te granice. Obecnie leczenie toksyną botulinową obejmuje szerokie spektrum schorzeń neurologicznych. Mechanizm działania tej substancji polega na blokowaniu neuroprzekaźnictwa w złączach nerwowo-mięśniowych oraz w zazwojowych włóknach autonomicznych unerwiających gruczoły. Toksyna botulinowa podawana jest w postaci iniekcji domięśniowych lub podskórnych, a efekt leczniczy zależy od zastosowanej dawki. Obecnie na rynku międzynarodowym dostępne są cztery preparaty toksyny botulinowej.
 
ZASTOSOWANIE TOKSYNY BOTULINOWEJ W NEUROLOGII
 
Spastyczność kończyn
Spastyczność jest formą wzmożonego napięcia mięśniowego. W badaniu klinicznym charakteryzuje się oporem podczas wykonywania ruchu biernego w stawie. Może ona w znacznym stopniu ograniczyć wykonywanie ruchów czynnych, zmniejszać ich zakres i być źródłem bólu. Wiąże się też z ograniczeniem możliwości rehabilitacji chorego. Spastyczność mięśni jest zjawiskiem polietiologicznym, może być manifestacją kliniczną wielu schorzeń. Pacjenci ze spastycznością poudarową kończyn mogą być leczeni toksyną botulinową w ramach programu lekowego realizowanego przez NFZ. 
 
Dystonie ogniskowe i połowiczy kurcz twarzy
Dystonie są to zaburzenia ruchowe, które charakteryzują się występowaniem niezależnych od naszej woli skurczów mięśniowych, powodujących mimowolne, niekontrolowane ruchy i ułożenia różnych części ciała. W wielu przypadkach przyczyna dolegliwości pozostaje nieznana, część ma podłoże genetyczne lub jest wynikiem zmian organicznych w ośrodkowym układzie nerwowym. 
 
Dystonie dzielimy na ogniskowe, segmentalne i uogólnione. 

Dystonie ogniskowe ograniczają się tylko do jednego obszaru ciała i zajmują tylko jedną grupę mięśni poprzecznie prążkowanych. Do czynników nasilających objawy dystoniczne należą m.in.: zmęczenie, sytuacje stresowe, gorączka. U niektórych pacjentów stwierdza się tzw. triki czuciowe, tj. chwilowe zmniejszenie się objawów dystonii pod wpływem dotyku.
 
Do dystonii ogniskowych zaliczamy:
Reklama
• kurcz powiek (blepharospasumus) – polega na mimowolnych skurczach mięśni okrężnych oczu, powodujących zaciskanie powieki, niekiedy tak silne, że niemożliwe staje się otworzenie oczu – tzw. ślepota czynnościowa. Kurcz powiek początkowo często diagnozowany jest błędnie jako zaburzenia elektrolitowe, głównie niedobór jonów magnezu i leczony przez lekarzy POZ suplementami diety.
• dystonię szyjną (torticocolis), która spowodowana jest wzmożoną aktywnością kilku mięśni szyi, zazwyczaj działających synergistycznie podczas ruchów skrętnych głowy, co skutkuje przymusowym przechyleniem głowy i szyi do boku, do tyłu lub do przodu, czasem ze zwróceniem twarzy w stronę przeciwną,
• dystonię krtaniową (dystonia laryngealis), która obejmuje mięśnie krtani, co skutkuje trudnościami z mówieniem i emisją głosu. Leczenie chorych dotkniętych tą postacią dystonii prowadzone jest wyłącznie w ośrodkach wysokospecjalistycznych.
 
Z kolei połowiczy kurcz twarzy (hemispasmus facieci) nie jest dystonią, lecz objawem uszkodzenia nerwu twarzowego. Objawia się nieregularnymi i niezależnymi od naszej woli kurczami mięśni połowy twarzy z zaciskaniem powiek i zrywaniem kącika ust.
 
Włączenie pacjenta do programu lekowego z zastosowaniem toksyny botulinowej wymaga spełnienia odpowiednich kryteriów określonych przez NFZ.

CZY LECZENIE TOKSYNĄ BOTULINOWĄ JEST BEZPIECZNE? 
Stosowanie toksyny botulinowej jest stosunkowo bezpieczne. Szczególną ostrożność należy zachować, gdy pacjenci: przyjmują doustne antykoagulanty, mają nasilone zmiany skórne, mają niską masę ciała, leczą się z powodu miopatii, czy mają zaburzenia połykania. W przypadku stosowania toksyny botulinowej występują niekiedy nieliczne powikłania, m.in.: lokalne osłabienie mięśni sąsiednich, uogólnione osłabienie mięśni (w przypadku stosowania dużych dawek leku), zespół grypopodobny, zaczerwienienie w miejscu podania, opadanie kącika ust, opadanie powieki. Skutki uboczne działania toksyny botulinowej są całkowicie odwracalne i ustępują samoistnie po kilku tygodniach.
 
CZY MOŻLIWE JEST TRWAŁE WYLECZENIE ZA POMOCĄ TOKSYNY BOTULINOWEJ?
Toksyna botulinowa nie leczy przyczyny choroby, a jedynie działa hamująco na jej objawy. Ma ona określony okres półtrwania, po którym ulega rozpadowi, co skutkuje nawrotem dolegliwości. Wymagane jest powtarzanie iniekcji toksyny botulinowej co min. 3 miesiące, aby utrzymać dobry efekt terapeutyczny. 
Toksyna botulinowa daje możliwość skutecznego kontrolowania objawów chorób neurologicznych, na które współczesna medycyna nie ma skutecznego lekarstwa przyczynowego. Pozwala pacjentom na powrót do normalnego funkcjonowania w życiu codziennym oraz znacznie podnosi komfort życia. 
W Szpitalu Specjalistycznym im. Świętej Rodziny w Rudnej Małej realizowane są obecnie programy lekowe z zastosowaniem toksyny botulinowej w zakresie leczenia dystonii ogniskowych, połowiczego kurczu twarzy oraz spastyczności poudarowej w obrębie kończyn.

KOMENTARZE

Reklama

Jesień w Solinie i Bezmiechowej. GALERIA FOTOGRAFII

Jezioro Solińskie, okolice Polańczyka oraz Bezmiechowej...

Cztery piękne rzeszowianki w kampania walki z rakiem piersi

Bizneswoman Marta Półtorak, europosłanka...

Resoviacy po 25 latach znów grają na zapleczu ekstraklasy! I co dalej?

Szło im długo jak po grudzie, ale na koniec minionego sezonu piłkarze Apklan Resovii z podniesionymi czołami zeszli z boiska. W finale barażu o awans do...

Dom Seniora "Pogodna Dolina". Tutaj każdy czuje się jak w domu!

W Siedliskach, w otoczeniu przyrody i doliny Wisłoka, zaledwie 15 kilometrów od Rzeszowa, od roku działa Dom Seniora "Pogodna Dolina". Nowoczesny, całodobowy ośrodek...

Park przy ul. Dąbrowskiego znów przypomina letni salon Rzeszowa

Od kilku dni rzeszowianie mogą już spacerować po gruntownie odnowionym parku przy ulicy Dąbrowskiego w Rzeszowie, nazywanym Ogrodem Miejskim im. "Solidarności". To jedno...

Reklama

Rzeszów wśród najlepszych w Polsce ośrodków leczenia i badania cukrzycy u dzieci

Kolegium Nauk Medycznych UR oraz I Klinika Pediatrii, Endokrynologii Dziecięcej w Klinicznym Szpitalu Wojewódzkim nr 2 w Rzeszowie...

Nie da się zatrzymać młodości, ale skutecznie opóźnić starzenie się, tak!

Z lek. med. Aleksandrą Szczepańską, dermatologiem, wenerologiem, członkiem Polskiego Towarzystwa Medycyny Estetycznej i Anti-Aging Polskiego...

Świadome zakupy zaczynamy mieć we krwi

Okres światowej pandemii zweryfikował nasze podejście do zakupów. Gdy z dnia na dzień okazało się, że potrzebujemy mniej niż dotychczas, ale jednocześnie nie chcemy oszczędzać na jakości, wielu klientów branży...

Uniwersytety dziecięce w 5 miastach Podkarpacia. Ruszają zapisy

W poniedziałek, 14 września, rozpoczynają się zapisy na zajęcia Dziecięcego Uniwersytetu Technicznego w semestrze zimowym 2020/2021. Fundacja Wspierania Edukacji przy...

W Bieszczadach poszukują fredrowskiej sztolni "Róża"

W lasach Nadleśnictwa Cisna zachowały się ślady górnictwa z pierwszej połowy XIX wieku, kiedy to Jacek Fredro, ojciec słynnego komediopisarza, prowadził w tej okolicy huty, wydobywając...

zobacz więcej

POLECANE

RZESZÓW WEATHER
Reklama

NASI PARTNERZY

zamknij

Szanowny Czytelniku !

Zanim klikniesz „Zgadzam się” lub zamkniesz to okno, prosimy o przeczytanie tej informacji. Prosimy w niej o Twoją dobrowolną zgodę na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez naszych partnerów biznesowych oraz przekazujemy informacje o tzw. cookies i o przetwarzaniu przez nas Twoich danych osobowych. Klikając „Zgadzam się” lub zamykając okno, zgadzasz się na poniższe. Możesz też odmówić zgody lub ograniczyć jej zakres.

Zgoda

Jeśli chcesz zgodzić się na przetwarzanie przez Zaufanych Partnerów Grupy SAGIER Twoich danych osobowych, które udostępniasz w historii przeglądania stron i aplikacji internetowych, w celach marketingowych (obejmujących zautomatyzowaną analizę Twojej aktywności na stronach internetowych i w aplikacjach w celu ustalenia Twoich potencjalnych zainteresowań dla dostosowania reklamy i oferty) w tym na umieszczanie znaczników internetowych (cookies itp.) na Twoich urządzeniach i odczytywanie takich znaczników, kliknij przycisk „Przejdź do serwisu” lub zamknij to okno.
Jeśli nie chcesz wyrazić zgody, kliknij „Nie teraz”. Wyrażenie zgody jest dobrowolne. Możesz edytować zakres zgody, w tym wycofać ją całkowicie, przechodząc na naszą stronę polityki prywatności. Powyższa zgoda dotyczy przetwarzania Twoich danych osobowych w celach marketingowych Zaufanych Partnerów. Zaufani Partnerzy to firmy z obszaru e-commerce i reklamodawcy oraz działające w ich imieniu domy mediowe i podobne organizacje, z którymi Grupa SAGIER współpracuje.
Podmioty z Grupy SAGIER w ramach udostępnianych przez siebie usług internetowych przetwarzają Twoje dane we własnych celach marketingowych w oparciu o prawnie uzasadniony, wspólny interes podmiotów Grupy SAGIER. Przetwarzanie takie nie wymaga dodatkowej zgody z Twojej strony, ale możesz mu się w każdej chwili sprzeciwić. O ile nie zdecydujesz inaczej, dokonując stosownych zmian ustawień w Twojej przeglądarce, podmioty z Grupy SAGIER będą również instalować na Twoich urządzeniach pliki cookies i podobne oraz odczytywać informacje z takich plików. Bliższe informacje o cookies znajdziesz w akapicie „Cookies” pod koniec tej informacji.

Administrator danych osobowych

Administratorami Twoich danych są podmioty z Grupy SAGIER czyli podmioty z grupy kapitałowej SAGIER, w której skład wchodzą Sagier Sp. z o.o. ul. Mieszka I 48/50, 35-303 Rzeszów oraz Podmioty Zależne. Ponadto, w świetle obowiązującego prawa, administratorami Twoich danych w ramach poszczególnych Usług mogą być również Zaufani Partnerzy, w tym klienci.
PODMIOTY ZALEŻNE:
http://www.biznesistyl.pl/
http://poradnikbudowlany.eu/
http://modnieizdrowo.pl/
http://www.sagier.pl/
Jeżeli wyrazisz zgodę, o którą wyżej prosimy, administratorami Twoich danych osobowych będą także nasi Zaufani Partnerzy. Listę Zaufanych Partnerów możesz sprawdzić w każdym momencie na stronie naszej polityki prywatności i tam też zmodyfikować lub cofnąć swoje zgody.

Podstawa i cel przetwarzania

Twoje dane przetwarzamy w następujących celach:
• 1. Jeśli zawieramy z Tobą umowę o realizację danej usługi (np. usługi zapewniającej Ci możliwość zapoznania się z jednym z naszych serwisów w oparciu o treść regulaminu tego serwisu), to możemy przetwarzać Twoje dane w zakresie niezbędnym do realizacji tej umowy.
• 2. Zapewnianie bezpieczeństwa usługi (np. sprawdzenie, czy do Twojego konta nie loguje się nieuprawniona osoba), dokonanie pomiarów statystycznych, ulepszanie naszych usług i dopasowanie ich do potrzeb i wygody użytkowników (np. personalizowanie treści w usługach), jak również prowadzenie marketingu i promocji własnych usług (np. jeśli interesujesz się motoryzacją i oglądasz artykuły w biznesistyl.pl lub na innych stronach internetowych, to możemy Ci wyświetlić reklamę dotyczącą artykułu w serwisie biznesistyl.pl/automoto. Takie przetwarzanie danych to realizacja naszych prawnie uzasadnionych interesów.
• 3. Za Twoją zgodą usługi marketingowe dostarczą Ci nasi Zaufani Partnerzy oraz my dla podmiotów trzecich. Aby móc pokazać interesujące Cię reklamy (np. produktu, którego możesz potrzebować) reklamodawcy i ich przedstawiciele chcieliby mieć możliwość przetwarzania Twoich danych związanych z odwiedzanymi przez Ciebie stronami internetowymi. Udzielenie takiej zgody jest dobrowolne, nie musisz jej udzielać, nie pozbawi Cię to dostępu do naszych usług. Masz również możliwość ograniczenia zakresu lub zmiany zgody w dowolnym momencie.

Twoje dane przetwarzane będą do czasu istnienia podstawy do ich przetwarzania, czyli w przypadku udzielenia zgody do momentu jej cofnięcia, ograniczenia lub innych działań z Twojej strony ograniczających tę zgodę, w przypadku niezbędności danych do wykonania umowy, przez czas jej wykonywania i ewentualnie okres przedawnienia roszczeń z niej (zwykle nie więcej niż 3 lata, a maksymalnie 10 lat), a w przypadku, gdy podstawą przetwarzania danych jest uzasadniony interes administratora, do czasu zgłoszenia przez Ciebie skutecznego sprzeciwu.

Przekazywanie danych

Administratorzy danych mogą powierzać Twoje dane podwykonawcom IT, księgowym, agencjom marketingowym etc. Zrobią to jedynie na podstawie umowy o powierzenie przetwarzania danych zobowiązującej taki podmiot do odpowiedniego zabezpieczenia danych i niekorzystania z nich do własnych celów.

Cookies

Na naszych stronach używamy znaczników internetowych takich jak pliki np. cookie lub local storage do zbierania i przetwarzania danych osobowych w celu personalizowania treści i reklam oraz analizowania ruchu na stronach, aplikacjach i w Internecie. W ten sposób technologię tę wykorzystują również podmioty z Grupy SAGIER oraz nasi Zaufani Partnerzy, którzy także chcą dopasowywać reklamy do Twoich preferencji. Cookies to dane informatyczne zapisywane w plikach i przechowywane na Twoim urządzeniu końcowym (tj. twój komputer, tablet, smartphone itp.), które przeglądarka wysyła do serwera przy każdorazowym wejściu na stronę z tego urządzenia, podczas gdy odwiedzasz strony w Internecie. Szczegółową informację na temat plików cookie i ich funkcjonowania znajdziesz pod tym linkiem. Pod tym linkiem znajdziesz także informację o tym jak zmienić ustawienia przeglądarki, aby ograniczyć lub wyłączyć funkcjonowanie plików cookies itp. oraz jak usunąć takie pliki z Twojego urządzenia.

Twoje uprawnienia

Przysługują Ci następujące uprawnienia wobec Twoich danych i ich przetwarzania przez nas, inne podmioty z Grupy SAGIER i Zaufanych Partnerów:
1. Jeśli udzieliłeś zgody na przetwarzanie danych możesz ją w każdej chwili wycofać (cofnięcie zgody oczywiście nie uchyli zgodności z prawem przetwarzania już dokonanego na jej podstawie);
2. Masz również prawo żądania dostępu do Twoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do przeniesienia danych, wyrażenia sprzeciwu wobec przetwarzania danych oraz prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym w Polsce jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych. Pod tym adresem znajdziesz dodatkowe informacje dotyczące przetwarzania danych i Twoich uprawnień.